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鸡眼

  鸡眼,是由于局部皮肤长期抗体受到挤压摩擦而造成增生的角质层,形如圆锥体,嵌入皮内,尖顶突入真皮中,压迫神经末梢,局部一旦受压或受挤就会引起明显的疼痛。圆锥的底在皮肤表面为一圆形,或椭圆形,淡黄色质硬的斑,境界清楚一般如黄豆大小。 发生在足跖部的鸡眼,应与跖疣相鉴别,跖疣是病毒感染所致,常常多发。用小刀削去表面增厚的角质层,可见乳白色的角质软芯,其上有散在的小黑点,而鸡眼无此现象,跖疣挤痛明显。如果发现跖疣症状可以使用中药治疗,效果很好。鸡眼压痛明显又应与胼胝鉴别,后者范围较广,境界不清无圆锥形角质增生嵌入深部和痛感。

  一、病因

  长久站立和行走的人较易发生,摩擦和压迫是主要诱因。紧窄的鞋靴或畸形的足骨可使足部遭受摩擦或受压部位的角层增厚,且向内推进,成为顶端向内的圆锥形角质物。

  二、临床症状

  1、慢性摩擦或压力所造成的圆锥形角质化增厚,就像手掌因长期磨擦形成的茧,走动时会产生压力而压迫到神经,造成椎心刺骨的疼痛。

  2、硬性鸡眼好发于脚趾趾背及脚掌,表面光滑,当去除上层角质后,可以发现坚硬 的核心,症状为疼痛、发炎,鸡眼为硬且乾的。

  3、软性鸡眼则好发于趾间摩擦处,特别在第四及第五趾之间,症状为疼痛、发炎、鸡眼为白色且软的角质化。

  三、鸡眼好发部位

  1、小脚趾头的外缘,因为这个位置是足部和皮鞋接触面形成点状最频繁的所在。

  2、发生在全身重量的着力点,承受压力的骨头下方。

  3、发生在两个足趾之间,趾骨与趾骨相互摩擦处。

  4、第二、第三足趾的足趾背面与皮鞋斜面接触点。

  5、手部常见于手掌面握手把之处,如拉公车的拉环,长期手握刀柄工作等情形。

  6、较罕见鸡眼长在膝盖上,因是长时间的跪拜,如僧侣、牧师、神父等。

  四、鉴别诊断

  本病根据损害特点及好发部位一般诊断不难。应鉴别如下。

  1、跖疣:不限于足底受压部位,表面呈乳头状角质增生,皮纹中断常有黑色出血点,挤压痛明显。

  2、胼胝:见于跖部压迫处,不整形角化斑片或条状,表面光滑,边缘不清,行走或摩擦不引起疼痛。

  3、掌跖点状角化病:掌跖部多发性孤立和圆锥形角质物,不楔入皮内,不限于受摩擦部位。

  五、预防

  预防发生鸡眼,应减少摩擦和挤压。鞋靴宜柔软合脚,鞋内可衬厚软的鞋垫或海绵垫,在相当于鸡眼处剪孔(有孔鞋垫)。足趾畸形者应进行矫治,如有足部外生骨疣应予手术治疗。

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